ד"ר מרק רויטמן
מומחה לפסיכיאטריה, פסיכותרפיה, טיפול מיני והיפנוזה
סקס והשמנה
שאלה:
עליתי בשנתיים האחרונות בכ- 20 ק"ג. אשתי ממש נרתעת ממני פיזית ואומרת שהיא לא נמשכת אלי יותר. היא מתביישת ללכת איתי לאירועים חברתיים, היא לא מחבקת אותי ולא מנשקת אותי כמו פעם. זה ממש פוגע בי - אני אותו בן אדם, רק נראה קצת אחרת.
היא אמרה שעד שלא אתחיל דיאטה, היא לא מוכנה לקיים איתי יחסי מין יותר. מאז שהבן הבכור שלנו התגייס, היא עברה לישון בחדר שלו בטענה שההשמנה גורמת לי לנחור חזק, אבל לדעתי זה בגלל שהיא פשוט נגעלת לישון איתי באותה מיטה. זה לא שיש לי מי יודע מה חשק מאז שהשמנתי, אבל בכל זאת מדי פעם בא לי לעשות סקס עם אשתי.
האם זה הוגן מצידה להטיל וטו כזה? זה נראה לי שטחי, והרי כל העניין באהבה ונישואין - זה לקבל אחד את השני ללא תנאי. לא?
תשובה:
התמיהה שלך על החרם שהטילה עליך אשתך, נשמעת מוצדקת .במערכת יחסים בריאה וחזקה מצופה מבת הזוג לתמוך בבן הזוג גם אם חלה או נפצע. היחס של בת הזוג יכול גם להכריע אם יחסי המין ישתקמו אחרי מחלתו של בן הזוג, ולמרות המחלה/פגיעה.
לא מספיק ברור ממכתבך מה היה טיב היחסים ביניכם לפני שעלית במשקל. משקל עודף של 20 ק"ג או יותר- בהחלט מוגדר כמחלה.
לעודף משקל כזה יכולות להיות השלכות רפואיות קשות. מתרחשת חסימה של כלי דם באיברים הפנימיים החיוניים - לב, מוח - אבל גם אלה שמספקים דם לאזור של אברי מין. אם מתפתחת מחלת סכרת, נפגעים העצבים שמעצבבים את איברי מין. כל זה פוגע בחשק מיני ובזקפה. תרופות שונות נוגדות לחץ דם וסכרת גם כן פוגעות בתפקוד המיני.
בנוסף לפגיעה הפיזית, יכולה להתפתח גם בעיה פסיכולוגית בכל מה שקשור בדימוי העצמי ודימוי הגוף. בהחלט יכול להיות שהמראה החדש שלך מוריד את החשק המיני גם אצל אשתך.
יכול להיות שסירוב שלה לקיים יחסי מין - זה הדרך שלה להבהיר לך את דאגתה למצב בריאותך ודרישתה שתטפל בבעיה. אני מקווה שאתה בעצמך לא אדיש לבריאותך. מצבך דורש בירור רפואי דחוף על מנת לברר סיבות אפשריות לעליה כל כך מהירה במשקל, ולגלות נזקים בריאותיים שעשויים היו להיגרם מהעלייה הזאת.
קיימות שיטות שונות לירידה במשקל. היעילות שבהם כוללות שינוי בהרגלי תזונה בשילוב פעילות גופנית, תחת השגחה רפואית צמודה ובהדרכה של מומחה לפעילות גופנית ודיאטה.
שיקום של חיי המין במקרה שלך תלוי במידה רבה במערכת היחסים שלך עם אשתך. כנראה שוחחתם על הנושא לא מעט. אם לא מצאתם פיתרון להתדרדרות היחסים שלכם, ככל הנראה שניכם זקוקים לייעוץ.
מבחינה טכנית התנוחה שבה הגבר למטה מאפשרת חדירה למרות הכרס ומבלי למעוך את בת הזוג מתחתך. תרופות כמו ויאגרה, סיאליס ולויטרה יכולות לשפר את הזקפה, אם היא נפגעה.
2006
כל הזכויות שמורות למכון השרון
אודות מכון השרון
מכון השרון נוסד בשנת 1984 על ידי ד"ר מרק רויטמן, פסיכיאטר ופסיכותרפיסט מומחה.
המכון עוסק באבחון, ייעוץ וטיפול נפשי באמצעות מגוון כלים טיפוליים. בין היתר: פסיכותרפיה אנליטית ופסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית (CBT), היפנו-תרפיה, טיפול קבוצתי, טיפול זוגי ומיני, טיפול מיני בעזרת פרטנר חליפי (Surrogate ) ועוד – בהתאם לתוכנית הטיפולית. התוכנית נקבעת בהתאם לצרכי המטופל והעדפותיו, במהלך פגישת אבחון בת שעתיים.
מכון השרון מציע אבחון וטיפול במגוון בעיות ותופעות: דיכאון וחרדה, מצבים פסיכוטיים, תופעות כפייתיות, פוביות, מצבי סטרס, תופעות פוסט-טראומתיות (PTSD), הפרעות אכילה, בעיות זוגיות ומשפחה, הפרעות בתפקוד מיני אצל גברים ונשים, גמילה מעישון, הפרעות פסיכו-גריאטריות. בנוסף עוסק המכון בתהליכי התפתחות עצמית, שיפור הכישורים ביחסים הבינאישיים והרומנטיים, יכולת ניהול ועבודת צוות, התמודדות עם הצלחה ועם כישלון, התמודדות עם פיטורין, סוגיות של ערך עצמי וביטחון עצמי.
מכון השרון עובד בשיתוף פעולה עם מומחים בתחומי רפואה שונים, בהם רופאי משפחה, קרדיולוגים, פנימאים, נוירולוגים, גניקולוגים, אורולוגים, גסטרואנטרולוגים, אונקולוגים, כירורגים, אנדוקרינולוגים, רופאי עור, ועוד. כמו כן מציע המכון ייעוץ פסיכיאטרי והדרכה בפסיכותרפיה לרופאים בכל המקצועות, לפסיכולוגים ולעובדים סוציאליים.
אתר זה - הוא לא ספר לימוד ואינו מכסה את כל האספקטים של טיפול נפשי. כמו כן, הכתוב באתר – אינו מהווה הנחייה לטיפול עצמי. באתר קיימת אפשרות לשאול שאלות ולהגיב לכל הטקסטים המופיעים באתר.
זכויות היוצרים באתר וכל האלמנטים בו, לרבות שם האתר, תוכנות העזר המשמשות להפעלתו, הסימן המסחרי, העיצוב, הטקסטים, התמונות וכל מידע אחר שייכות ל "מכון השרון” ו/או בעלי הזכויות בו, אשר אחסנו את המידע בו, וזאת בין אם נכללה ביחס למידע ספציפי הודעת זכויות יוצרים ובין אם לאו. חל איסור לעשות כל שימוש באלמנטים אלו, לרבות העתקה, שיכפול, הפצה, הצגה, מסירה לצד שלישי ו/או כל שימוש אחר בלא הסכמה מהנהלת האתר - בכתב ומראש.
Images on this site are courtesy of National Gallery of Art Washington, Rijksmuseum, Amsterdam, The Walters Art Museum
אודות ד"ר רויטמן
ד"ר רויטמן סיים את לימודי הרפואה ב – 1973, עבר סטאז' בביה"ח סורוקה בבאר שבע, ושירת כקצין בחייל הרפואה עד 1978. בין 1978 ל- 1984 התמחה בפסיכיאטריה בביה"ח גהה. ב-1984 סיים בהצטיינות את התמחותו.
במקביל בשנים 1984-1978 למד בבית הספר ללימודי המשך לרפואה של אוניברסיטת תל אביב בחוג לפסיכיאטריה ובחוג לפסיכותרפיה. ב- 1984 סיים את שני המסלולים.
ב – 1987 סיים הכשרה דו שנתית באוניברסיטת ת"א בטיפול קבוצתי, ובמקביל את לימודיו במכון האנליטי לפסיכותרפיה קבוצתית. ב- 1989 סיים תוכנית להדרכת מטפלים באוניברסיטת ת"א. במשך שנים למד ועבר הכשרות מקצועיות בהיפנוזה, והוסמך מטעם משרד הבריאות לעסוק בהיפנוזה. ב- 1989 עבר קורס נוטינגהם (אנגליה) בפסיכוגריאטריה. במשך כל שנות עבודתו הוא עבר השתלמויות והשתתף בכנסים מקצועיים רבים בארץ ובחו"ל.
מ - 1984 ועד 1987 עבד כפסיכיאטר מומחה וכראש צוות במרפאת החוץ של בית החולים גהה.
מ – 1978 ועד 1987 היה יועץ במחלקות שונות ובחדרי המיון של בתיה"ח בלינסון ושרון.
מ – 1988 עד 1992 עבד כפסיכיאטר מומחה וראש צוות במרכז לבריאות הנפש הרצליה.
ב – 1984 הקים את "מכון השרון" – קליניקה לאבחון וטיפול נפשי –אותו מנהל עד היום.
מ - 1997 עד 2005 עבד במקביל לניהול המכון, כפסיכיאטר יועץ בביה"ח מאיר בכפר סבא.
ד"ר רויטמן חבר באיגודים מקצועיים בארץ ובחול: איגוד ישראלי לפסיכיאטריה, איגוד הישראלי לפסיכותרפיה, איגוד ישראלי לפסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית, איגוד ישראלי להיפנוזה, איגוד ישראלי לפסיכותרפיה קבוצתית, איגוד הישראלי לחקר הפרעות בתפקוד המיני, איגוד אמריקאי לפסיכיאטריה, איגוד אמריקאי לפסיכותרפיה קבוצתית, איגוד הבריטי לאנליזה קבוצתית, איגוד אירופאי להיפנוזה.
לד"ר רויטמן מספר רב של פרסומים בעיתונים מקצועיים בינלאומיים וישראליים.
לד"ר רויטמן טורים קבועים בעיתונים מקומיים באזור השרון ובכול הארץ, מאמריו מתפרסמים במגזין "לאישה", ידיעות אחרונות, מעריב לנוער, עיתונים ברוסית "וסטי" ו"רוססקיי יזראילטיאנין", ומתארח בערוץ 2 ובערוץ 9.
באתר זה, בנוסף לכתבות, מאמרים, שאלות ותשובות שפורסמו בעיתונות מקצועית וכללית, מפורסמות שפע של מחשבות, קטעים מהיומנים שד"ר רויטמן מנהל כל חייו.
ניתן להגיב לכל טקסט באתר, להביע את המחשבות, רעיונות, אסוציאציות, הסכמות ואי הסכמות.
דוא"ל This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
כל הזכויות שמורות למכון השרון
