ד"ר מרק רויטמן

ד"ר מרק רויטמן

מומחה לפסיכיאטריה, פסיכותרפיה, טיפול מיני והיפנוזה

online therapy Small

 התפתחות הטכנולוגיה בעשורים האחרונים שינתה את חיינו בתחומים רבים. היום לא צריך בול ומעטפה בשביל לשלוח דואר. בשביל לקבל אינפורמציה, לא צריך ללכת לספריה. באמצאות אינטרנט אפשר לקנות ירקות בסופרמרקט ולרכוש השכלה גבוהה באוניברסיטה. אנשים קונים מצלמות ומחשבים בקליק אחד. שיחות ועידה ברשת – הפכו לדבר רגיל בעולם העסקים. בתחילה הייתה תקווה שלאנשים ישתחרר הרבה זמן והם יוכלו להשקיע אותו יותר בעצמם ובקרובים להם, אך למעשה קרה דבר הפוך. הקצב של החיים הואץ, לאנשים יש פחות זמן, הוא נעשה יקר יותר.

 

לא נדון בסקירה קצרה זו בסיבות ובתוצאות להתפתחויות האלה. ננסה לראות איך ההתפתחות הטכנולוגית השפיעה על התחום של ייעוץ וטיפול נפשי. השיפור משמעותי באיכות הקשר האינטרנטי מאפשר לא רק לחסוך זמן וכסף על הכנות, נסיעות, מציאת חנייה. אדם יכול לבחור לו מטפל בכל נקודה על הגלובוס, ולקבל את שירותיו מבלי לצאת מהחדר ומבלי לקום מהכורסא האהובה. מאידך, אותו שירות אפשר לקבל בבית קפה, בפארק, בחוף הים או בשדה התעופה בזמן ההמתנה לטיסת המשך בנסיעה עסקית.

טיפול נפשי באינטרנט התגלה לא רק כחסכוני בזמן ובכסף, אלה כיותר ממוקד, יותר מעמיק - ומשיג תוצאות יותר טובות בזמן יותר קצר.

 

נבדוק שימוש בכמה מהאפשרויות שמספק לנו האינטרנט בתחום ייעוץ וטיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי.

 

 

ייעוץ וטיפול באמצעות דואר אלקטרוני

ניסיון קליני מראה שייעוץ ופסיכותרפיה באמצעות התכתבות לא רק חוסכים זמן יקר להכנות, לנסיעות, לחיפוש חנייה, אלא גם יכול להיות יותר מעמיק, יותר אינטנסיבי, יותר ממוקד, יותר מהיר ויותר ייעל.

אדם שכותב את מחשבותיו, את מצוקותיו, את התלבטויותיו, הרבה יותר ממוקד, יכול לחזור על מה שכתב, להוסיף, לחדד, לתקן. הוא כותב בזמן הנוח לו, בדיוק כאשר המחשבות מופיעות. לא קיים לחץ זמן. ה"שעה" הטיפולית נעשית גמישה, ניתן לחלק אותה, להאריך אותה לזמן בלתי מוגבל. בסוג טיפול זה ניתן לחזור על מה שנכתב אחרי חודש ואחרי שנה. לראות את מחשבותיו, הרגשותיו בפרספקטיבות שונות, לעקוב אחרי השינויים בתפיסתו את עצמו, את בעיותיו, את העולם סביבו. כמו כן המחשבות, התגובות, ההמלצות של המטפל לא נעלמות לשום מקום. אפשר לעיין בהן פעם אחר פעם, גם אחרי שנים רבות. אפשר להגיד שסוג טיפול זה שובר לא רק את המחסום המרחק, אלא גם את המחסום הזמן.

גם המטפל, שלא מוגבל על ידי ה"שעה" הטיפולית, יכול לעיין בכתביו של המטופל פעם נוספת ואולי לגלות משמעויות שלא נתגלו בקריאה ראשונה. היעדר מגבלת הזמן מאפשרת למטפל גם לנסח את מכתיביו בצורה האופטימאלית לצורך השגת מטרותיו של המטופל.

 

טיפול בדואר האלקטרוני אפשרי ללא קשר למיקום הגיאוגרפי מעל כדור הארץ. כמו כן הטיפול הזה יכול להתאים לאנשים עסוקים מאוד, אנשים עם מוגבלויות תנועה, ולכל אלה שמרגישים ומבינים את היתרונות של ההתבטאות בכתב.

 

טיפול באמצעות דואר אלקטרוני יכול להיות משולב בשיחות בקליניקה, או בשיחות באמצעות סקייפ.

 

במקרים של מצבים חריפים, דיכאוניים או פסיכוטיים טיפול בהתכתבות יכול להיות תוספת, אבל לא יכול להחליף פגישות פנים אל פנים.

 

 

טיפול באמצעות סקייפ

 

 

לטיפול באמצעות סקייפ כמו לטיפול באמצעות דואר אלקטרוני אין מגבלות גיאוגרפיות.

גם הוא חוסך זמן להכנות ונסיעות. מערכת סקייפ מאפשרת למטופל ולמטפל לראות ולשמוע אחד את השני ולשוחח בזמן אמת. פגישה בסקייפ דורשת תיאום זמן מדויק בין מטפל למטופל, כאשר שני המשתתפים בה מחויבים לדיוק - כמו בפגישה בקליניקה.

ניתן לשלב פגישות באמצעות סקייפ עם טיפול באמצעות התכתבות ופגישות בקליניקה פנים מול פנים.

 

סודיות של הטיפול באמצאות אינטרנט זהה לסודיות של הטיפול בקליניקה.    

 

מאמרים בנושא :

כתבות ומאמרים
מחשבות


 

סקס והשמנה
אוננות כפייתית
האם אני נימפומנית?
לא מגיעה לאורגזמה

סקס במקומות ציבוריים
בעלי מתנגד לטיפול
איך לצאת ממעגל הכישלון
טיפול בהפרעה כפייתית
על הקשר בין ערך עצמי וקנאה
הקשר בין אוננות לחרדה
התקפי פאניקה בעקבות שימוש בקוקאין
פגיעה נפשית מחשיש
על אהבות וחרדות
הלב והנפש
העור והנפש
נשחקים מטיפול בסבתא
למה אני לא מאושרת?
משפחה בדיכאון
מחשבות כפייתיות אחרי הלידה
למה אני מקנאה?
איך נפטרים מחרדות?

הקשר בין עושר לאושר
קורבן סדרתי
נישואין במבוי סתום
דיכאון אחרי לידה
חרדות בעקבות מות האב
נמשכת למי שפגע בה
חרדת טיסה
מחלת פרקינסון ודיכאון
דיכאון ושנאה עצמית
דיכאון ראשון
מסיבת רווקים
התמכרות לעישון
דיכאון ודימוי הגוף
לאחר שהדיכאון חולף
קשר בין זעם לדיכאון
זוגיות לאחר האובדן
מזוכיזם ודיכאון

נערה אובדנית
לקחי תאונת דרכים
הזכות להיות בריאה
תסביכים מהעבר
נפש חצויה
סובלת מחרדה
אימא כפייתית
חרדה וטיפול אלטרנטיבי
למה אני לבד
אהבה כואבת
האם זה מוסרי לעזוב בעל חולה
בעקבות התעללות מינית
הישרדות אחרי הלידה
מורטת גבות
התעללות בני נוער וטראומה נפשית
איך לעזור להורים שלי
בעלי מכור לעבודה
חולה אהבה
נישואין שניים
סובל לאחר האורגזמה

בעיה נפשית לאחר לידה
איך להתגבר על ערך עצמי נמוך
לא מסוגלת להתגרש
האם הדיכאון יחזור?
הקשר בין האובדן ודיכאון
התמכרות לפדופיליה באינטרנט
מחיר ההתעללות
צעיר עם דיכאון
הפרעה כפייתית
בחורה מתוסבכת
דיכאון - התורשה או הסביבה?
למה הפרידות כואבות כל כך
כמה זמן צריך לקחת תרופות
חוויה של ריקנות
מחלת אלצהיימר או דיכאון?
הקשר בין שיברון לב לדיכאון
האם אחותי קלפטומנית?

דואגת לסבתא שלה
מזיע במצבים חברתיים
מצב דיכאוני אחרי לידה

מסמיקה בחברת אנשים
פוחד להישאר לבד
שליטה על העיתוי השפיכה
סטודנט במצוקה
מקיאה ותולשת שיער
רוצה לשנות את האישיות
חרדה ודחיפות בהטלת שתן
למה נעלמה ההרגשה הטובה?
היפנוזה וזיכרונות מן העבר
דיכאון וחרדה - הגוף או הנפש
נזק פנימי ונזק חיצוני
פוחדת לפגוע בילד
לעבוד לבד
רפואת פרוזדורים
יצר מציצנות
האם ניתן לשנות הנטייה המינית על ידי היפנוזה?
"קריסת מערכות"
החמרה במחלה כפייתית
דיכאון עם סיבה
פרידה כואבת
מפחדת להתעלף
לא מוכנה לסבול מ"דיכאון קל"
נועץ מבטים
רוצה להפסיק תרופות הרגעה
סכיזופרניה סכיזואפקטיבית
לא סומכת על אף אחד
אח במצוקה
אישה חושנית או מאוננת כפייתית
מפנטז על השפלה על ידי גברים
מי אשם בהתאבדות
קנאה מאוחרת
עבודה שוחקת
מיניות ומחלה דו קוטבית
מחשבות כפייתיות
פוחדת ממקומות סגורים
הקשר בין עור ונפש
מפחדת להישאר לבד
הצלה מסוכנת
זעם על בגידת האב
דרך מהירה להצלחה
אני מוכרח לצאת מזה
טראומה נפשית לאחר תאונת דרכים
מלכודת עכברים
הריון ותרופות נוגדות דיכאון
עוד פעם על חרדות
איך לגשר על הבדלי חשק?
ביטחון עצמי ירוד, דיכאון וקנאה
מצב רוח ומחלות לב
פוחדת להסמיק - האם היפנוזה תעזור?
למה אנחנו משמינים
מין בגיל החמישים
מפחד ממחלת הסרטן
נערות בולמיות
אגורפוביה קשה
אבוד בממלכת נשים
בעיות נפשיות בגיל המבוגר
הפרעת חרדה - למה זה בה ומה לעשות?
התינוקת שלך בסכנה!
חרדות מסוגים שונים
טיפול נפשי כהשקעה כלכלית
לא מוכן לקחת גלולת אושר
למה הדיכאון חזר
מדד הנאסד"ק והזוגיות
מסובכת עם עצמה, עם הגוף שלה ועם חברים שלה
מרגישה מושפלת
נערה עם חרדה חברתית
פחד מקשר
קנאה או מחלת נפש
תלישת שיער כפייתית
אונס ותסמונת בתר חבלתית
לא מספיק שום דבר
התפתחות של מצב דיכאוני לאחר הלידה
דיכאונית או פשוט שונאת את העבודה
האם בעלי היפוכונדר
חייבים לטפל בדיכאון
החרדה המשתקת
מרגיש לא בנוח עם אנשים
טראומה גופנית, מחלות פסיכוסומטיות והמצב הנפשי
אשתי עצבנית לפני וסת
עוזרת לכולם אבל שונאת לקבל עזרה
מחלה כפייתית
מאניה דפרסיה
עובדת במשמרות
נדודי שינה ודיכאון
דיכאון, עישון והתקף לב
רוצה להיפטר מאקנה
תרופות נגד דיכאון והריון
תרופות נגד הדיכאון ועליה במשקל
תרופות נגד הדיכאון ומשקל
טיפול אלטרנטיבי
מי יטפל במצילי חיים
מתכווץ כשנוגעים בי
קשה אל עצמו ולאחרים
רוצה להתגבר לבד

חרדה חברתית
סטרס ומערכת העיכול
חרדה והמצב הביטחוני
האם Zyban יעזור לי?

תסמונת פוסט-טראומתית

מצב רוח לאומי ואנחנו

מה זה תסמונת טרום וסתית?
כמה זמן אצטרך עוד לסבול?

צעיר חסר מוטיבציה
דיכאון, חרדה ויתר לחץ דם
מה הם התקפי פאניקה?
הסכנה הטמונה בסדנאות לא מקצועיות

סיוטי לילה ודיכאון

האם אני אוהבת יותר מדי

מרגיש את עצמו כישלון

זאת כן בגידה

אספנות כפייתית

מרווח משני לניצחון אמיתי

סוגים שונים של פרנויה 

 

 

כל הזכויות שמורות למכון השרון

 

 

 

 


















































 

 

 

 

שתי נקודות מתוך ראיון לעיתון 'לאישה'

 

 

1. גבר חווה דחייה מינית בצורה מאוד קשה

 

 

דחיית ניסיון של גבר ליזום מגע מיני יכולה להתחיל תהליך ארוך וכואב של דחיות הדדיות עד להפסקה מוחלטת של יחסי מין. לפעמים כעס שמקורו מחוץ לחדר המיטות, לחץ בעבודה או עייפות - גורמים לאישה לדחות את הניסיון של בן זוגה ליצור מגע מיני. אם זה נעשה בצורה לא מתחשבת, לא עדינה, ללא הסבר, הגבר עשוי לחוות את הדחייה כפגיעה קשה בערכו ובגבריותו. הוא עלול להתחיל לחשוש מליזום מגע מיני - פן יידחה שוב. הוא יצבור כעס, ויחכה להזדמנות 'לנקום'. בפעם הבאה, כאשר תיזמי את התקרבות, הוא יחתוך אותך ב 'לא בא לי' משלו. עכשיו שניכם תפחדו מדחייה ותימנעו מהתקרבות.

 

אני רואה בקליניקה הרבה זוגות צעירים, בריאים ויפים, שבתשובה לשאלה על תדירות יחסי המין שלהם, עונים במבוכה: "כמו כולם". כאשר אני מנסה לברר מה זה 'כמו כולם', התשובה היא: "פעם בשבועיים, פעם בחודש. אתה יודע, עייפים, עבודה, ילדים". כאשר מבררים יותר לעומק, מתבררת התמונה האמיתית: האישה מסבירה: "מה הוא חושב שאני יכולה להתקרב אליו בלילה כאילו שלא רבנו בבוקר?" או הגבר מספר: "כשאני מנסה להתקרב אליה, לא בא לה, או שהיא עייפה, או שכואב לה הראש, או שהיא צריכה לקום מוקדם".

 

בטיפול אני מנסה להעביר לזוגות שאת הסכסוכים צריך לפתור מחוץ לחדר המיטות, כלומר לעשות כל מאמץ לא לערבב סקס עם הקונפליקטים היום-יומיים. אני מלמד את הזוגות לראות את חדר המיטות כמקדש האהבה, אליו לא מכניסים כעסים, דאגות, טרדות, שתמיד קיימים בחיים הזוגיים.

 

אני ממליץ לזוגות לא להשאיר מין לסוף היום, כאשר שניהם ממוטטים ומותשים, אלא למצוא זמן לאינטימיות כאשר מרגישים רעננים ומלאי אנרגיה. ואם את באמת מרגישה עייפה, מוטרדת, או שאת צריכה לקום מוקדם מהרגיל בבוקר - להסביר זאת לבן זוגך בחן, עם נשיקה והבטחה לחגיגה למחרת, בפגישה הבאה או בסוף שבוע המתקרב.

 

גישה כזו תשמור על האגו של הגבר, הוא לא ירגיש דחוי ולא שווה. להפך, הוא יחשוק בך עוד יותר, כי הוא ידע שאת חושקת בו.

 

 

2. גברים מרגישים חסרי ביטחון כאשר את מדברת איתם על סקס עם בני זוג קודמים.

 

 

לפעמים נשים מבלבלות אהבה וכנות עם מסירת דו"ח מפורט על קשריהם הקודמים. עוד יותר הרסני, כאשר זה קורה בתחילת הקשר, בשלב של ההתאהבות, או אפילו בפגישה הראשונה-שנייה:

 

זה יכול להתחיל בשאלות תמימות כביכול: "מתי נפרדת מחברתך הקודמת?" אחרי זה באה השאלה: "למה נפרדתם?" מרגע זה את כבר לא לבד עם החבר שלך. הכנסת לקשר ביניכם נשים אחרות, שכבר לא יעזבו את ראשך זמן רב. גרוע מזה: על ידי שאלות שלך על הקשר הקודם של בן זוגך, את פותחת פתח לשאלות בלתי נמנעות: "ומתי את נפרדת? כמה זמן הייתם יחד? למה נפרדתם? ומי היה לך לפני זה? וכמה חברים היו לך בכלל?" ואת כל הסיפורים שלך - החבר שלך הופך לדמיונות שלו. הוא בונה את דעתו עליך – בצורה שקשה מאוד לשנות. גם הוא כבר לא לבד איתך. יחד אתכם כבר נמצאים גברים נוספים: חבר מכיתה ח', מדריך מהצופים, מפקד מהצבא, הבוס והחבר מהעבודה הקודמת. חברים מהלימודים, מהטיול לחו"ל אחרי הצבא, ואלה ש"סתם, שתינו יותר מדי".

 

גם אם הוא לא ישאל אותך, הוא יחשוש שאת עדיין אוהבת מישהו מהם, מתגעגעת למגע של אחרים. הוא ישווה את עצמו עם "הדמויות המיתולוגיות" שלך, ישווה את היחס שלך אליו למה שהוא מדמיין כיחס שלך לאקסים שלך. הוא יעלה שוב ושוב בדמיונו "איך הם עשו לך את זה". הדמיון הזה ילך ויתפח עם הזמן. לפעמים הגבר שלך ירגיש נחיתות, לפעמים קנאה, לפעמים זה יעורר אותו מינית ולפעמים כל הדברים גם יחד.

 

ברוב המקרים זה הורס את הקשר על התחלה. אם בכל זאת נשארתם יחד, הסיפורים שלך יכולים להזין את הדמיון שלו אפילו כל החיים. יש מקרים שבהם ההשפעה היא מועטה או מועטה לכאורה, ובמקרים אחרים, מבלי ששניכם תהיו מודעים לכך, יהוו סיבה לקנאה, לזלזול הדדי, לקושי להתקרב רגשית, להאשמות הדדיות.

 

ראיתי זוגות שמגיעים אלי במצוקה נוראית. האישה אומרת: "אני אוהבת אותו, אני רוצה שידע עלי הכול!" והגבר אומר: " איך אני אחיה עם זה? היו לה עשרות חברים ולי בקושי היו שתי חברות. בטח היא חושבת אותי חסר ניסיון!" שום שכנועים של האישה או של המטפל לא מבטלים את החשש לגמרי. אבל גם אם היה לך רק חבר אחד, או התנסויות מעטות ולא משמעותיות, עדיף לשמור את זה לעצמך. אסור לבלבל כנות עם סיפורים על הקשרים הקודמים! גם אם הגבר שואל, עדיף לענות לו בחביבות משהו כמו: מה זה משנה? אני אוהבת אותך. לא מעניין אותי מי הייתה לך קודם. דברים כאלה מאותתים לגבר שגם את משוחררת מאהבות קודמות, מקשרים מן העבר.

 

אם בכול זאת יש לך דברים בלתי פתורים מהעבר, לא פותרים את זה עם בן הזוג הנוכחי. צריך לפתור את זה לבד, או, במידת הצורך, בטיפול. אף פעם לא לשכוח שהקשר שלך עם בן הזוג תלויה באופן שבו אתם רואים את הקשר בדמיונכם, בתכנים שתכניסו בו ובאופן שתבנו אותו יחד – מהרגע הראשון.

 כל הזכויות שמורות למכון השרון

 

רביעי, 13 מרץ 2013 07:51

שאלות ותשובות

 למעלה מעשור ד"ר רויטמן מנהל טור במקומונים: קול הכפר, קול רענן, הוד הכפר, קול ברמה, קול הרצליה, שרון פלוס. בטור זה הוא עונה על שאלות הקוראים, ועל שאלות שמופנות דרך האתר. בנוסף שאלות רבות בנושא זוגיות ומיניות התפרסמו בעיתון לאישה, בידיעות אחרונות, ובמקומונים של אריאל, אילת, השרון הצפוני ובכל הארץ. כל השאלות עם התשובות מתפרסמות גם באתר, סודיות השואלים נשמרת, ופרטים מזהים אינם מתפרסמים. 

 

     

 

 ניתן להפנות שאלות לד"ר רויטמן דרך האתר או דרך המייל האישי שלו

 This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

 כמו כן ניתן להגיב לכול שאלה/תשובה ולהמשיך דיון בכול נושא בכול השאלות והתשובות - ללא קשר מתי התפרסמו. יש ללחוץ על כפתור "תגובה"

 *כאמור: לא מתפרסמים פרטים אישיים של הכותבים.

 

כל הזכויות שמורות למכון השרון

 

 

אתם כאן: דף הבית שיטות טיפול ד"ר מרק רויטמן