Machon Hasharon - Russian

Воскресенье, 13 Май 2018 13:43

Промежуточные выводы – делюсь опытом

Автор 

С самого начала своей карьеры, я понял, что теории меняются, а настоящему искусству врачевания нужно учиться на практике с настоящими пациентами. Поэтому, первые книги, которые я начал покупать и брать в библиотеке, были книги описывающие работу психотерапевта, техники клинического интервью, трудности, конфликты и ошибки в работе. Никто эти книги не рекомендовал.

Коллеги были заняты штудированием текстбуков, DSM. За годы моей практики поменялись четыре DSM, теории обожествлялись и низвергались. Текстбуки переиздавались и распродавались, как свежие булочки. Так и должно быть. Это диалектика развития. Важно быть скромным, и помнить, что знания относительны.

Как-то был у меня спор с коллегой на какую-то профессиональную тему. Последним его доказательством своей правоты было то, что так написано в последнем журнале American Journal of Psychiatry. Я его спросил, что он скажет через десять лет. Я ему предложил зайти вместе в больничную библиотеку, взять журнал десятилетней давности, и посмотреть, согласен ли он со всеми "новшествами" десятилетней давности. На это он не согласился. "Что искать в старых журналах?" - сказал он. Сегодня я понимаю почему. Это разрушило бы всю его картину бытия.

Еще я понял, как важны в нашей профессии четкие рамки работы с пациентами. Когда я открыл свою частную клинику, я четко установил для себя, что на первую встречу с человеком, я выделяю ровно два часа. Дело не в том, что для диагноза по DSM или ICD хватает обычно пяти минут разговора по телефону. Но человек, ведь не DSM. Чтобы его понять нужно много времени, опыта и эмпатии. Последующие встречи продолжаются час.

Впоследствие, не раз случалось, что я встречал людей, которым поставили неправильный диагноз, и неправильно лечили мои коллеги, которых я знал как квалифицированных, знающих специалистов.

Неправильный диагноз и лечение были следствием того, что в общественных учреждениях, где они работали, был постоянный недостаток времени, и рамки лечения не соблюдались. Есть еще много мыслей о нашей профессии и работе. Часть на моем сайте. Часть еще напишу, если позволит время.

 
Д-р Марк Ройтман

Психиатр, психотерапевт,

сексопатолог, гипнотерапевт

Вы здесь: Home К списку мыслей Промежуточные выводы – делюсь опытом