Вопрос:
Уважаемая редакция! Меня и моего брата очень волнует поведение нашей мамы. Ей 76 лет, она живет вместе со своим вторым мужем, за которого вышла замуж уже в пожилом возрасте, через много лет после смерти нашего отца. Он очень приятный и интеллигентный человек, хотя уже тоже немолод и нездоров.
Проблема в том, что последнее время наша мама считает, что против нее существует заговор. Она говорит, что некто сговорился с ее соседями и все время ходит за ней по пятам как в квартире, так и при выходе из дома. Она прячет свою одежду, потом забывает об этом и заявляет, что в доме побывали воры и украли ее вещи.
Когда мы пытаемся убедить маму, что никто за ней не следит, она начинает сердиться и говорит, что мы тоже заодно с соседями. Может ли наша семья выбраться из этого тупика? Как помочь нашей маме?
Иосиф М., Беэр-Шева
Ответ:
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
Уважаемый Иосиф! Состояние, в котором находится ваша мама, совсем не простое. Мысли и подозрения, которые вы описываете, носят параноидный характер и говорят о том, что ваша мама находится в состоянии психоза.
Нет никакой возможности убедить вашу маму в том, что ее страхи напрасны. Логические убеждения в таких случаях не действуют. Наоборот, они только усиливают у больного тревогу и подозрительность.
Старческие психозы и параноидные состояния у пожилых людей могут признаком неврологического заболевания или болезней внутренних органов.
Инфекции, побочные явления или взаимодействие различных лекарств, могут вызвать или ухудшить такие состояния.
Паранойя в старческом возрасте может быть началом или сопровождать старческую деменцию типа Альцгеймер или деменцию, вызванную сосудистыми нарушениями и микроинфарктами в мозговой ткани.
Иногда причиной старческого психоза является тяжелая депрессия.
Прежде всего, постарайтесь найти способ показать маму семейному врачу в поликлинике. Семейный врач проделает все необходимые анализы и если он не найдет причину ее состояния, он, очевидно, направит ее к невропатологу для продолжения обследования. Возможно, потребуется консультация других специалистов.
Параллельно с физическим обследованием, необходимо обратиться к психиатру. Иногда деменция в старческом возрасте - является проявлением депрессии.
Такая деменция называется псевдодеменцией. В некоторых случаях псевдодеменция и деменция существуют одновременно. Правильный диагноз и рациональное лечение могут привести к значительному улучшению.
Муж вашей мамы тоже нуждается в помощи. Супруги людей в состоянии вашей мамы, обычно, не в состоянии самостоятельно справиться с уходом за больным.
Вы должны время от времени брать бремя ухода за матерью на себя, чтобы позволить ему отдохнуть физически и морально. В противном случае и у него возникнут проблемы со здоровьем - как физическим, так и душевным.
Обратитесь за помощью к социальному работнику через больничную кассу или через отдел социального страхования (Битуах Леуми).
Социальный работник посетит вашу маму, поговорит с ней и ее мужем и даст рекомендации о том, как действовать семье в сложившейся обстановке. Поинтересуйтесь у него, на какую помощь со стороны социальной службы вы можете рассчитывать.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".
